衛(wèi)生部召開專題新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)"圣元乳粉疑致兒童性早熟"的調(diào)查結(jié)果,同時(shí)與會(huì)的還有我國業(yè)內(nèi)頂級的內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)專家、營養(yǎng)學(xué)專家、婦幼保健專家、食品安全、疾病防疫方面的專家。專家的陣容不可不強(qiáng)大.雖然有的記者提出些門外漢的問題,但是專家們其專業(yè)性的解答、旁證引據(jù)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度讓我這個(gè)在兒科領(lǐng)域中行醫(yī)近40年的醫(yī)生也十分欽佩。
作為搞自然科學(xué)的人來說,尤其是與人的生命打交道的醫(yī)生來說,更需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,你的每一句話、每一個(gè)眼神、每一個(gè)手勢都會(huì)給患者造成嚴(yán)重的影響,因此當(dāng)你對病人說出每一句話、每一個(gè)眼神、每一個(gè)手勢一定要慎之又慎,首先要考慮一下自己的言行是不是符合醫(yī)學(xué)理論,尤其是對一個(gè)病人作出的診斷要經(jīng)得起科學(xué)的論證和推敲,而不能憑借自己的一知半解就信口開河,更不能摻雜任何個(gè)人的感情色彩。否則就會(huì)給病人造成不可彌補(bǔ)的損失。尤其是對于一點(diǎn)醫(yī)療常識(shí)都沒有的外行人來說,他們心目中認(rèn)為權(quán)威醫(yī)生所言都是"真理",而且是對所有的醫(yī)學(xué)問題都精通的無所不能的醫(yī)生,所以他們對醫(yī)生的每一句話都是絕對相信的。醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,專業(yè)分科越來越細(xì),其專業(yè)性越來越強(qiáng),因此需要醫(yī)生不斷地接受繼續(xù)教育,更新自己的知識(shí),彌補(bǔ)自己的不足。無論是年輕的住院醫(yī)生還是職位相對高的主任醫(yī)師;無論是醫(yī)學(xué)學(xué)士還是醫(yī)學(xué)博士,都應(yīng)該努力鉆研自己專業(yè)領(lǐng)域中的更深?yuàn)W的知識(shí),決不能躺在自己的資歷上吃老本、因?yàn)槲覀冡t(yī)生是在與人的生命打交道。由于一線醫(yī)生錯(cuò)誤的診斷引發(fā)的奶粉性早熟事件經(jīng)過一些媒體紛紛刊登其影響力不算不大,終于演變成巨大的社會(huì)事件,給剛剛建立起信任感的國產(chǎn)奶粉又迎頭遭到重重的一擊。此事件不僅僅給當(dāng)事的孩子、家長造成了巨大的傷害和恐慌,更給社會(huì)造成了很大的慌亂,一些媽媽又開始望奶粉而生畏,不敢涉足。請問,一些確實(shí)母乳不足或者因?yàn)槟赣H疾病而不能母乳喂養(yǎng)的寶寶究竟吃什么?這樣無休止的鬧下去,是不是真正的對孩子負(fù)責(zé)?給國家造成的巨大社會(huì)資源的浪費(fèi)誰來負(fù)責(zé)呢?
凡是兒科醫(yī)生都十分清楚,胎兒在母體中的雌激素水平是非常高的。新生兒出生后,個(gè)別的新生兒在出生后7~10天會(huì)出現(xiàn)一些看似異常,實(shí)際正常的一些現(xiàn)象:如乳腺腫大、可見灰白色的黏液分泌物從陰道中流出,甚至出現(xiàn)假月經(jīng)。這是因?yàn)槟阁w雌激素對胎兒影響中斷所致。當(dāng)臍帶剪斷的時(shí)候,嬰兒體內(nèi)很快會(huì)建立起下丘腦--垂體--性腺的軸系,這是調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌的重要的軸系之一。當(dāng)出生的時(shí)候,這個(gè)軸系雖然還不太穩(wěn)定,體內(nèi)的這些激素就會(huì)升高,即微小青春期。垂性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一個(gè)明顯的升高。而出現(xiàn)類似進(jìn)入青春期的一些現(xiàn)象。一般男孩在6個(gè)月內(nèi),女孩在1歲以內(nèi),個(gè)別可能到2歲。以后激素分泌水平逐漸平穩(wěn)而正常,在臨床上經(jīng)常會(huì)見到1歲內(nèi)的孩子出現(xiàn)乳房變大,并內(nèi)有乳核,但隨著生長發(fā)育逐漸恢復(fù)正常。
這次衛(wèi)生部采取了圣元奶粉42份樣品,同時(shí)還抽取了國內(nèi)外其他14家企業(yè)的20個(gè)品牌產(chǎn)品,共31份樣品。所有取樣的奶粉樣品均未檢出禁用的外源性性激素,內(nèi)源性性激素也在正常范圍內(nèi),檢測結(jié)果符合國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的含量范圍。根據(jù)衛(wèi)生部昨日的資料,有文獻(xiàn)報(bào)道,人母乳中雌激素范圍為7.9-18.5ug/L,孕酮為10-40ug/L。通過計(jì)算,人乳中含有的性激素與配方奶中的性激素相當(dāng)??偛荒芤?yàn)槟溉橹泻袃?nèi)源性性激素就不吃母乳吧!
從嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度來看,發(fā)生性早熟的原因很復(fù)雜。湖北的三個(gè)孩子,分別為4個(gè)月、9個(gè)月和15個(gè)月。如果沿用從前醫(yī)學(xué)書所談的喂養(yǎng)方法,人工喂養(yǎng)的孩子往往在2個(gè)月開始添加果汁、煮菜水,有的孩子甚至喂蜂蜜水。4個(gè)月就開始添加輔食。我實(shí)在不能相信一個(gè)9個(gè)月的孩子、一個(gè)15個(gè)月的孩子所有的進(jìn)食就是單一的配方奶。所以在不是單一配方奶喂養(yǎng)就很難將乳房發(fā)育歸罪于配方奶粉。
但是話又說回來了,之所以此事件引起這么大的轟動(dòng),是因?yàn)槔习傩找淮斡忠淮卧馐艿讲?a href=http://www.90chu.com/index.php?m=content&c=index&a=infolist&typeid=1&siteid=1&type=keyword&serachType=2&key=%E5%AE%89%E5%85%A8 style='color:#57A306' target='_blank'>安全食品的傷害,尤其是對孩子的傷害更深深刺痛家長的心。人們被一次次事件搞得如同驚弓之鳥,其心理承受能力已經(jīng)經(jīng)不起任何一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)了。我們國家目前食品安全確實(shí)存在著不安全的因素:國家制定的一些食品法規(guī)政策有漏洞,給不法商人造成可乘之機(jī),像7月1日開始執(zhí)行的牛奶收購的新國標(biāo),就凸現(xiàn)了這一問題。我們生活的環(huán)境也充滿了不安全的因素,一些外用品,如洗滌劑、塑料品含有引發(fā)性早熟的類激素物質(zhì),尤其是高檔化妝品多含有雌激素,媽媽的化妝也給孩子帶來了影響(肌膚親密接觸,通過皮膚吸收)。一些人工飼養(yǎng)的魚蝦、牲畜、禽類由于飼養(yǎng)者希望其快速生長,在飼料中摻雜了生長激素、雌激素;不法奶農(nóng)為了刺激奶牛大量產(chǎn)乳過量使用性激素,造成奶源中性激素的殘留等等都不能不引起我們的警惕。兒童醫(yī)院就有因長期使用肉雞造成性早熟的病例。水果和蔬菜中為了催熟和外觀鮮活同樣使用膨大素和雌激素。家長不正確的喂養(yǎng)觀,家長盲目給孩子進(jìn)補(bǔ),長期吃一些營養(yǎng)品、就像我在上一篇博文中談到的:給孩子過食高糖、高脂、高蛋白等高熱量的食品;長期服用營養(yǎng)滋補(bǔ)品,特別是含有花粉、蜂皇漿、人參等成分的滋補(bǔ)品,也不應(yīng)給小孩吃毛蛋、蠶蛹、牛初乳(一般情況下,牛初乳的雌激素水平較高,0~2天的牛初乳雌激素含量是普通奶粉含量的10倍以上,第7天牛初乳雌激素含量為奶粉的5倍左右)等含激素的食品。有的家長將治療藥物鋅制劑當(dāng)成保健品盲目給孩子食用,豈不知鋅能刺激腦垂體、促進(jìn)性激素分泌,促進(jìn)性腺發(fā)育功能。
因此我們應(yīng)該強(qiáng)烈呼吁建立更強(qiáng)有力的食品安全的規(guī)章制度(不能留有灰色地帶)和監(jiān)督機(jī)制(監(jiān)督機(jī)構(gòu)確實(shí)負(fù)起責(zé)任來).世間人是最寶貴的,對待人們的生命安全絕不能亡羊補(bǔ)牢。
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