智慧醫(yī)療，是指利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，逐步達(dá)到信息化。
醫(yī)務(wù)人員使用手持PDA便捷地連接各種診療儀器，使醫(yī)務(wù)人員隨時掌握每個病人的病案信息和最新診療報告，隨時隨地的快速制定診療方案;在醫(yī)院任何一個地方，醫(yī)護(hù)人員都可以登錄距自己最近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學(xué)影像資料和醫(yī)囑;患者的轉(zhuǎn)診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)方式調(diào)閱。
本文以成為移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)為例，介紹智慧醫(yī)療
一、系統(tǒng)簡介
Chainway成為移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng),是基于物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)分析、智能識別等技術(shù)，融合智能護(hù)士PDA、移動護(hù)理軟件、醫(yī)用平板、移動醫(yī)生軟件、移動護(hù)士工作站，具有自主知識產(chǎn)權(quán)的整體醫(yī)護(hù)解決方案。
醫(yī)護(hù)系統(tǒng)，通過Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)和4G網(wǎng)絡(luò)，無縫對接醫(yī)院HIS、EMR等系統(tǒng)，通過藍(lán)牙通訊，對接其他醫(yī)療測量診斷設(shè)備。護(hù)士通過使用智能PDA，將醫(yī)院護(hù)理流程中的每個環(huán)節(jié)實時上傳到數(shù)據(jù)庫，并將信息錄入和驗證工作自動化，醫(yī)生通過醫(yī)用平板，可實時查看病人信息、病歷、檢查檢驗單等，還可以移動觀片，下達(dá)醫(yī)囑、查房。
通過移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)的使用，在管理上有效銜接了各個工種環(huán)節(jié)，降低了醫(yī)院運(yùn)營成本，避免了重復(fù)工作，提高工作效率，降低差錯產(chǎn)生。同時通過詳細(xì)記錄醫(yī)護(hù)人員的工作量，提高工作積極性;通過規(guī)范和詳細(xì)記錄作業(yè)流程，杜絕該環(huán)節(jié)的醫(yī)療事故;通過改善患者體驗，提升醫(yī)院形象。
二、移動護(hù)理軟件
通過護(hù)士PDA終端掃描識別患者腕帶及藥品等手段，保證了臨床信息處理的準(zhǔn)確性和時效性，實現(xiàn)了病人信息的采集、醫(yī)囑執(zhí)行等操作。將護(hù)理信息系統(tǒng)的工作范圍，以WIFI或4G的方式延伸到病人床旁，實現(xiàn)護(hù)士的移動辦公。
1、床旁查詢
提供直觀的患者一覽視圖，軟件實時查看護(hù)士所在病區(qū)的所有患者對應(yīng)的床位列表
a)患者信息查詢：
供護(hù)士查閱患者信息詳情
b)電子病歷查閱：
顯示患者電子病歷內(nèi)容
c)檢查報告單查閱：
以圖文并茂的方式供護(hù)士查閱患者的檢查報告單
d)檢驗報告單查閱：
以圖文并茂的方式供護(hù)士查閱患者的檢驗報告單
e)患者醫(yī)囑查詢：
護(hù)士可以查看患者所有有效醫(yī)囑信息
f)患者費(fèi)用查詢：
提供護(hù)士在病房時對該患者費(fèi)用的查詢，以便護(hù)士時刻了解患者費(fèi)用情況，及時提醒患者家屬費(fèi)用情況
2、醫(yī)囑執(zhí)行
通過移動手持終端掃描患者腕帶條碼信息、瓶簽及其他條碼信息即可進(jìn)行自動核對，確保給正確的患者執(zhí)行正確的醫(yī)囑
a)床旁執(zhí)行醫(yī)囑，包括藥品醫(yī)囑、醫(yī)護(hù)醫(yī)囑、治療醫(yī)囑、檢驗標(biāo)本采集、膳食醫(yī)囑、健康教育、術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪等
b)條碼掃描比對，在執(zhí)行輸液、注射、口服、其他類醫(yī)囑環(huán)節(jié)，進(jìn)行精準(zhǔn)的智能化核對及流程控制，提升醫(yī)囑執(zhí)行效率與精準(zhǔn)度
c)信息核對異常時，通過特殊警報音進(jìn)行提示，杜絕給藥錯誤或輸錯液等情況發(fā)生，全程智能化，5R管理目標(biāo)
3、體征記錄
通過移動終端實現(xiàn)在床旁對患者的體征信息進(jìn)行實時采集、錄入、統(tǒng)計等功能
a)自動進(jìn)行體征信息的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并生成統(tǒng)計表單，查看體溫單時支持放大及縮小
b)體征錄入輸入具有智能提示、輸入引導(dǎo)、信息糾錯等，雙重質(zhì)控，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性
c)內(nèi)置紅外測量體溫、搭配外置設(shè)備，通過藍(lán)牙技術(shù)自動獲取血壓、血氧、心率、血糖等指標(biāo)數(shù)據(jù)
4、整體護(hù)理
根據(jù)患者的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合患者的最佳護(hù)理
a)入院評估：
查閱或編輯患者護(hù)理評估單，為患者辦理入院評估、以及各項功能評估
b)護(hù)理評分：
護(hù)士根據(jù)患者的病情需要,使用相應(yīng)的評分表格進(jìn)行評分，并根據(jù)評分結(jié)果為下一步護(hù)理工作提供參考
c)健康宣教：
病區(qū)護(hù)士可通過該功能記錄對患者/家屬進(jìn)行健康宣教的過程及效果評價
d)護(hù)理計劃：
護(hù)士根據(jù)患者存在的問題擬定相適的護(hù)理計劃
5、護(hù)理巡視
按照護(hù)理級別定時巡視病房,,了解患者去向及患者的病情變化，加強(qiáng)護(hù)患交流，杜絕護(hù)理差錯及事故，提高護(hù)理滿意度
a)輸
實現(xiàn)護(hù)士為患者輸液巡視、記錄的操作
b)病
實現(xiàn)護(hù)士為患者巡房記錄的操作
i.例行性巡視：
按護(hù)理等級要求所規(guī)定的周期性巡視記錄。比如：特級護(hù)理24小時專人負(fù)責(zé);一級護(hù)理1次/小時;二級護(hù)理1次/2小時;三級護(hù)理1次/3小時等
ii.檢查性巡視：
護(hù)士長、責(zé)任組長、當(dāng)班護(hù)士等檢查性質(zhì)的巡視
iii.夜間巡視：
夜間當(dāng)班護(hù)士對有病情變化的患者應(yīng)隨時巡查，及時觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并解決出現(xiàn)的護(hù)理問題
6、護(hù)理提醒
實時提醒患者異常體征信息，有效預(yù)防突發(fā)醫(yī)療事故的發(fā)生等
a)自定義添加待辦事項，移動終端彈框及語音提醒
b)搭配智能輸液監(jiān)測裝置、應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開創(chuàng)全新的輸液管理模式，實現(xiàn)了輸液的集中監(jiān)控、量化管理和規(guī)范服務(wù)
7、不良事件
醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則第三章第九節(jié)所示，及時發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素，可有效避免醫(yī)療差錯與糾紛保障患者安全
a)醫(yī)療安全(不良)事件
b)藥品不良事件報告
c)醫(yī)療器材安全事件
8、護(hù)理排班
a)班次維護(hù)
b)快速排班、批量排班
c)排班導(dǎo)出、打印
d)周切換，易用省時，細(xì)節(jié)傾心
9、護(hù)理檔案
a)護(hù)理人員一覽表
b)護(hù)理人員檔案編輯維護(hù)
c)護(hù)理人員請假/銷假管理
d)護(hù)理人員轉(zhuǎn)崗/離職管理
10、護(hù)理輔助
a)患者滿意度調(diào)查
b)隨訪患者管理
c)隨訪記錄管理
11、決策分析
對比分析不同科室、不同角色、不同護(hù)理人員的工作量，并進(jìn)行統(tǒng)計報表、圖表分析(餅狀圖、柱狀圖、折線圖)
a)體征記錄統(tǒng)計分析
b)護(hù)理巡視統(tǒng)計分析
c)醫(yī)囑執(zhí)行統(tǒng)計分析
d)患者滿意度統(tǒng)計分析
e)隨訪患者統(tǒng)計分析
f)……
12、終端管理
a)設(shè)備注冊授權(quán)
b)消毒更專業(yè)，提供高溫消毒箱
三、移動醫(yī)生軟件
通過醫(yī)療平板，醫(yī)生可以查看病人信息、電子病歷、檢查檢驗單、檢查影像等，也可查房、下達(dá)醫(yī)囑，保證了臨床處理的時效性。
1、床旁查詢
提供直觀的患者一覽視圖，實時查看護(hù)士所在病區(qū)的所有患者對應(yīng)的床位列表
a)患者信息查詢：供護(hù)士查閱患者信息詳情
b)電子病歷查閱：顯示患者電子病歷內(nèi)容
c)檢查報告單查閱：以圖文并茂的方式供護(hù)士查閱患者的檢查報告單
d)檢驗報告單查閱：以圖文并茂的方式供護(hù)士查閱患者的檢驗報告單
e)患者醫(yī)囑查詢：護(hù)士可以查看患者所有有效醫(yī)囑信息
f)患者費(fèi)用查詢：提供護(hù)士在病房時對該患者費(fèi)用的查詢，以便護(hù)士時刻了解患者費(fèi)用情況，及時提醒患者家屬費(fèi)用情況
2、移動觀片
管理和處理DICOM影像數(shù)據(jù)，支持檢查影像查閱
3、下達(dá)醫(yī)囑
根據(jù)患者的體征、檢查報告單、檢驗報告單、檢查影像、護(hù)理記錄等信息，醫(yī)生可床旁實時下達(dá)醫(yī)囑，同步HIS數(shù)據(jù)。
a)床旁支持新開醫(yī)囑
b)支持修改、暫停、啟用、刪除醫(yī)囑
四、管理平臺
1、病人管理
病人信息展示、醫(yī)囑查詢、執(zhí)行記錄查詢、體征記錄顯示及打印、腕帶打印等
2、科室排班
科室班次設(shè)置、排班列表、排班輸出及打印
3、不良事件
藥品不良事件、醫(yī)療器材安全不良事件、醫(yī)療安全不良事件等登記和審核上報
4、護(hù)士檔案
藥品不良事件、醫(yī)療器材安全不良事件、醫(yī)療安全不良事件等登記和審核上報
5、權(quán)限管理
設(shè)備授權(quán)管理、用戶角色權(quán)限管理維護(hù)功能。
轉(zhuǎn)型的最終目的 -提質(zhì)降本增效
分享到微信 ×
打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。