醫(yī)改尋根
2016年9月，江蘇省常州市被國(guó)家衛(wèi)生健康委列為首批4個(gè)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點(diǎn)城市之一。常州市衛(wèi)生健康委加強(qiáng)以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)和應(yīng)用，推進(jìn)向以人為中心的健康醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，取得顯著成效。
醫(yī)改良方
良方一：立足區(qū)域平臺(tái)，構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)
互聯(lián)互通完善平臺(tái)。不斷提升改造區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)和接口標(biāo)準(zhǔn)化，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的橫向共享和省市縣的縱向貫通，有效消除“孤島”和“煙囪”。
多方共建數(shù)據(jù)中心。建設(shè)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)(東部)中心，市衛(wèi)生健康委、鐘樓區(qū)政府以及中國(guó)電子三方攜手打造存儲(chǔ)、展示、研究和產(chǎn)業(yè)孵化四大中心。存儲(chǔ)中心提供充分的云計(jì)算資源，江蘇省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái)已入駐。
良方二：圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”，發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用
建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)積累。以轄市(區(qū))為單位，以醫(yī)聯(lián)體中心醫(yī)院為代表，建設(shè)區(qū)域影像、心電、臨檢、病理等區(qū)域醫(yī)療中心，集中大醫(yī)院稀缺的專家資源幫助基層提高診斷能力，讓患者不出社區(qū)即可享受大醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。建設(shè)公共衛(wèi)生臨床中心，搭建公共衛(wèi)生信息平臺(tái)，利用公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治、決策科研的信息化和住院管理、隔離區(qū)管理的智慧化。
推進(jìn)實(shí)名就診模式，提高大數(shù)據(jù)質(zhì)量。發(fā)行全市統(tǒng)一的居民健康卡，作為自費(fèi)患者就醫(yī)的唯一身份標(biāo)識(shí)，與社會(huì)保障卡互為補(bǔ)充，借助人臉識(shí)別嚴(yán)格實(shí)名管理。搭建全市統(tǒng)一的費(fèi)用預(yù)存結(jié)算平臺(tái)，開(kāi)通診間結(jié)算、部署自助服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。目前，8家市屬醫(yī)院已全部按要求接入平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院的“就診一卡通”和“醫(yī)療一賬通”，并正在城區(qū)范圍內(nèi)全面推廣。
助力家庭醫(yī)生簽約，促進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)展個(gè)性化、“點(diǎn)單式”家庭醫(yī)生簽約服務(wù);與醫(yī)保事前事中監(jiān)管相結(jié)合，發(fā)揮家庭醫(yī)生“雙重守門(mén)人”作用;簽約居民可以隨時(shí)查詢個(gè)人健康檔案;醫(yī)生可隨手調(diào)閱患者健康檔案，提高診療能力。
支持衛(wèi)生行政管理，開(kāi)展大數(shù)據(jù)挖掘?；趨^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，建設(shè)綜合衛(wèi)生監(jiān)管信息系統(tǒng)，滿足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管的需要。建設(shè)血液追溯管理系統(tǒng)，打通血液管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的信息“圍墻”，提高全市血液制品的庫(kù)存預(yù)警和配送能力，支持輸獻(xiàn)血全程的追溯和對(duì)輸血不良反應(yīng)的管理。實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保等部門(mén)的信息共享，支持藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管。
良方三：通過(guò)智慧醫(yī)療，提供健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)
建設(shè)常州移動(dòng)醫(yī)療，提供移動(dòng)服務(wù)。自2015年建設(shè)“常州移動(dòng)醫(yī)療”APP以來(lái)，相繼開(kāi)發(fā)預(yù)約掛號(hào)、健康自測(cè)、檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果查詢、體檢報(bào)告查詢等功能。
常州移動(dòng)醫(yī)療
建設(shè)遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)，提供居家服務(wù)。承擔(dān)國(guó)家衛(wèi)生健康委的中以合作遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)試點(diǎn)項(xiàng)目，引進(jìn)以色列先進(jìn)的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備，為出院心血管疾病患者提供線上線下相結(jié)合的遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)，保障患者足不出戶享有專家咨詢和提醒服務(wù)。
醫(yī)改成績(jī)單
一、智慧醫(yī)療提升醫(yī)療服務(wù)能力。常州市第一人民醫(yī)院利用混合現(xiàn)實(shí)(MR)技術(shù)，開(kāi)展全國(guó)首例全程MR下頸椎脫位損傷減壓重建術(shù);常州市第二人民醫(yī)院建設(shè)全國(guó)領(lǐng)先的智慧病歷，建立標(biāo)準(zhǔn)化臨床數(shù)據(jù)中心,通過(guò)緊密醫(yī)聯(lián)體，市內(nèi)鏈接民營(yíng)合資的金東方醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，省外對(duì)接新疆烏恰醫(yī)院，共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)，是指利用傳統(tǒng)CT、核磁共振等提供的原始數(shù)據(jù)三維重建、整合立體全息場(chǎng)景，高精度地還原患者真實(shí)的解剖和病變部位，為臨床醫(yī)生制定精準(zhǔn)的治療方案提供依據(jù)。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”真正便民惠民。“就診一卡通 醫(yī)療一賬通”項(xiàng)目，平均為門(mén)急診患者減少2次以上排隊(duì)，節(jié)約1小時(shí)時(shí)間。實(shí)名就診比例同比提高19.6%。
三、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)聚財(cái)引智。在大數(shù)據(jù)的有力支持下，常州市成功爭(zhēng)取長(zhǎng)三角智慧城區(qū)合作發(fā)展服務(wù)聯(lián)盟的支持，按照“一省一城一特色”的原則，共同建設(shè)“常州市智慧健康醫(yī)療”示范應(yīng)用中心。
轉(zhuǎn)型的最終目的 -提質(zhì)降本增效
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